Kreft i Spiserør og Magesekk - Φ
Disse, for tilstanden mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning.
Fam/ Sos : Arvelighet for spiserør - / magesekkreft ? Risikofaktorer for spiserør - / magesekkreft ? Røyk?
Anamnese : Barrets øsofagus? HP pos? Magesåroperasjon?
Aktuell : Uspesifikke symptomer ? Svelgebesvære , brekninger , dyspepsi el. Gastrointestinal blødning?
Funn : Palp.oppfylning i abdomen?
Suppl. us : Hb. Hemofec. Biopsi?
Vurdering : Pakkeforløp for kreft i spiserør /magesekk på grunnlag av ...
Obs! : Tolkebehov? Oppdatert- medisinliste og mobil tlf.nr.
Kopier tekst til: Kopiere alle felter Kopiere utvalgte
Kopier tekst til: Kopiere alle felter Kopiere utvalgte
Kriterier for henvisning til Pakkeforløp Begrunnet mistanke oppstår når ett eller flere av følgende symptomer foreligger:
- Dysfagi (svelgebesvær/smerter med mer enn to ukers varighet)
- Brekninger uten annen forklaring
- GI Blødning
- Nyoppstått oppfylning i abdomen
- Nyoppstått dyspepsi eller refluks hos pasienter over 45 år
- Den begrunnede mistanke for kreft
- Hva henvisning til pakkeforløp innebærer.
Søk i NEL for "Spiserørskreft / Magekreft"
Symptomer
- Hikke (Nevrologi)
- Svelgevansker, kroniske (Mage/tarm)
- Dyspepsi (Mage/tarm)
Tilstander
- Spiserørskreft (Mage/tarm)
- Spiserørskramper (Mage/tarm)
- Ventrikkelkreft (Mage/tarm)
- Ventrikkelkreft (Mage/tarm)
- Kreft, fysisk aktivitet (Forebyggende medisin)
Andre profesjonelle
- M05B Midler med effekt på mineraliseringen (Legemidler (ATC-koder))
- Helicobacter pylori (Laboratoriemedisin)
- PET (Bildediagnostikk)
Pasientinformasjon
- Spiserørskreft (Mage/tarm)
- Helseskader ved røyking (Rus- og avhengighetsmedisin)
- Kreft, forskjellige typer, oversikt (Kreft)
- Syreplager (refluks), veiviser (Mage/tarm)
- PET (Bildediagnostikk)
- Magesekkreft (Mage/tarm)
- Helicobacter pylori (Mage/tarm)
Video
- Spiserørskreft (Videoer)
Kilde: Helsedirektoratet - Oppfølgning og kontroller
Det er ikke utarbeidet lokal oppfølgnings forslag for denne tilstand. ● Primær oppfølgningsansvar: Relevant spesialist.
Kilde: Helsedirektoratet - Diagnoseveileder
- Svelgebesvær/smerter med mer enn to ukers varighet
- Vedvarende brekninger uten annen forklaring
- Nyoppstått dyspepsi eller reflukssymptomer hos pasienter over 45 år
- Gastrointestinal blødning
- Nyoppstått oppfylling i abdomen
- Den begrunnede mistanken om kreft i spiserør eller magesekk
- Hva henvisning til pakkeforløp innebærer
- I 2012 fikk 69 kvinner og 170 menn kreft i spiserør. Samme år fikk 183 kvinner og 287 menn kreft i magesekken
- Prevalensen var 445 for kreft i spiserør og 1944 for kreft i magesekken i 2012
- Personer med familiær overrepresentasjon av kreft i spiserør og magesekk
- Familiemedlemmer til pasienter med for eksempel mutasjon i E-Cadherin
- Pasienter med kjent Barretts øsofagus og histologisk verifisert dysplasi
- Personer med to eller flere tilfeller av diffus kreft i magesekk i familien, minst ett diagnostisert før 50 års alder
- Familie med ett tilfelle av kreft i magesekk før 35 års alder, eller familie med opphopning av tilfeller med kreft i magesekk
- Familie med tilfeller av diffus kreft i magesekk og samtidig mammacancer eller signetringcellecarcinom i colon
- Infeksjon med Helicobacter pylori, røyking, tidligere gjennomgått operasjon for magesår
Kopier tekst til: Kopiere alle felter Kopiere utvalgte
Kilde: www.helsedirektoratet.no | Sist oppdatert: 09.12.2019 |
Forløpstider i pakkeforløp for kreft i spiserør og magesekk
Tabellen viser forløpstidene i pakkeforløpet.
Forløpstidene er en rettesnor. Fortsatt er det lovmessige grunnlaget pasientrettighetsloven § 2-2 og forskrift om prioritering av helsetjenester.
Forløpsbeskrivelse | Forløpstid | |
Fra henvisning mottatt til første fremmøte utredende avdeling | 8 kalenderdager | |
Fra første fremmøte i utredende avdeling til avsluttet utredning (beslutning tas) | 21 kalenderdager | |
Fra avsluttet utredning til start behandling | Kirurgisk behandling | 14 kalenderdager |
Fra avsluttet utredning til start behandling | Medikamentell behandling | 14 kalenderdager |
Fra avsluttet utredning til start behandling | Strålebehandling | 14 kalenderdager |
Fra henvisning mottatt til start behandling | Kirurgisk behandling | 43 kalenderdager |
Fra henvisning mottatt til start behandling | Medikamentell behandling | 43 kalenderdager |
Fra henvisning mottatt til start behandling | Strålebehandling | 43 kalenderdager |
Se dette kapittel i veilederen | Se alle kapiteler i veilederen |
Kilde: www.helsedirektoratet.no | DIAGNOSEVEILEDER | Sist oppdatert: 09.12.2019 |
Spiserør og magesekk
1 Mistanke
En stor gruppe pasienter med mistanke om kreft i spiserør eller magesekk har uspesifikke symptomer. De fleste har abdominalsmerter, vekttap, nedsatt appetitt, kvalme og tretthet. Disse pasientene vil i enkelte tilfeller henvises til Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom, som kan være kreft.
2 Filterfunksjon
Hvis pasienten har symptomene beskrevet nedenfor, kan pasienten henvises direkte til Pakkeforløp for kreft i spiserør og magesekk. Er symptomene mindre uttalt, kan det være aktuelt å henvise til øvre endoskopi som ledd i filterfunksjon.
3 Kriterier for henvisning til pakkeforløp
Begrunnet mistanke om kreft i spiserør eller magesekk oppstår når ett eller flere av følgende symptomer foreligger:
- Svelgebesvær/smerter med mer enn to ukers varighet
- Vedvarende brekninger uten annen forklaring
- Nyoppstått dyspepsi eller reflukssymptomer hos pasienter over 45 år
- Gastrointestinal blødning
- Nyoppstått oppfylling i abdomen
Ved mindre uttalte symptomer av samme karakter som nevnt ovenfor, men som ikke gir grunnlag for henvisning til Pakkeforløp for kreft i spiserør og magesekk, kan pasienten henvises til øvre endoskopi som ledd i filterfunksjon, gjerne hos praktiserende spesialist/avtalespesialist. Ved begrunnet mistanke om kreft, basert på symptomer eller funn ved øvre endoskopi, henvises pasienten til Pakkeforløp for kreft i spiserør og magesekk.
4 Henvisning
Henvisningen merkes «Pakkeforløp for kreft i spiserør og magesekk». Det skal fremgå tydelig hva som utløser
begrunnet mistanke om kreft, samt legges ved eventuelt biopsisvar.
5 Kommunikasjon
Fastlege eller annen henvisende instans skal ved henvisning til pakkeforløp informere pasienten om:
- Den begrunnede mistanken om kreft i spiserør eller magesekk
- Hva henvisning til pakkeforløp innebærer
6 Risikogrupper
Personer med økt risiko for kreft i spiserør eller magesekk:
- Personer med familiær overrepresentasjon av kreft i spiserør og magesekk
- Familiemedlemmer til pasienter med for eksempel mutasjon i E-Cadherin
- Pasienter med kjent Barretts øsofagus og histologisk verifisert dysplasi
Personer med økt risiko for kreft i magesekk er:
- Personer med to eller flere tilfeller av diffus kreft i magesekk i familien, minst ett diagnostisert før 50 års alder
- Familie med ett tilfelle av kreft i magesekk før 35 års alder, eller familie med opphopning av tilfeller med kreft i magesekk
- Familie med tilfeller av diffus kreft i magesekk og samtidig mammacancer eller signetringcellecarcinom i colon
Friske personer i disse kategoriene bør følges og undersøkes (utenfor pakkeforløp) på avdelinger med høyt spesialisert funksjon for tidlig oppdagelse av kreft.
Kjente risikofaktorer for utvikling av kreft i magesekk:
- Infeksjon med Helicobacter pylori, røyking, tidligere gjennomgått operasjon for magesår
Se også:
- Pakkeforløp for kreft i spiserør og magesekk
- Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk, behandling og oppfølging av pasienter med spiserørskreft
- Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk, behandling og oppfølging av kreft i magesekken
Alle diagnoseveiledere | Generelt om pakkeforløp | Se alle kapiteler i veilederen |